Genel Özel Sağlık Sigortası Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Temmuz 27, 2018

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası İçeriği

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sizin fark ücreti ödemeden Halk Sigorta’nın SGK ile anlaşmalı olan özel hastanelerde muayene olmanız için oluşturulan bir sigorta ürünüdür.

Halk sigortanın anlaşmalı olduğu kurumlarda sağlık hizmetlerinden yararlanacak ve fark ücretinizi poliçeniz de bulunan özel ve genel şartlar kapsamında karşılanacaktır.

SGK ile anlaşmalı olan özel hastanelerde yapacağınız sağlık harcamalarınızı da Halk Sigorta poliçe kapsamınız da karşılayacaktır.

*Poliçe bitiş tarihinde hastanede tedaviniz devam ettiği durumlarda ise ilgili tüm masraflar poliçe bitiş tarihinden itibaren 10 gün süreyle poliçe özel ve genel şartları doğrultusunda teminat kapsamında olacaktır. Fakat poliçe teminat limit ve katılım payını aşan durumlar olursa da Halk Sigorta’nın bu durumda ödeme yapması söz konusu değildir.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından SGK Olmadan Yararlanabilir miyim?

Halk Sigortanın SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından SGK’nız aktif olmadığı sürece yararlanmanız söz konusu değildir. SGK’sı aktif olan kişiler poliçeleri kapsamında tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanabilecektir.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yenileme Garantisi;

Halk Sigorta da kesintisiz olarak 3 yıl süreyle tamamlayıcı sağlık sigortası poliçenizi yeniletmeniz durumunda ve 55 yaşından önce satın almanız durumunda SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçe kapsamına alınmış ve son 3 yıldaki hasar-prim oranınız %50 ise ömür boyu yenileme garantisi için Halk Sigorta tarafından değerlendirilmeye alınacaksınız.

Değerlendirme sonrasında Halk Sigorta tarafından belirlenmiş olan koşullara göre ömür boyu yenileme garantisine hak kazanma şansınız da vardır.

yas-araligi
yas-araligi

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Yaş Aralığı;

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını alabilmeniz için 0-55 yaş aralığında olmanız gerekmektedir.

55 yaş üstü olmanız dâhilinde SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını alamazsınız.

Çocukları Tek Başına SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasına Dâhil Edebilir miyim?

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında belirlenmiş olan şartlar da çocukları 18 yaşına kadar tek başına sigortaya dâhil edemiyoruz. Ancak aile bireylerinden bir kişi ile tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına alabilmektesiniz.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları Nelerdir?

yatarak-tedavi-sigortam
yatarak-tedavi-sigortam

Yatarak Tedavi Teminatı:

Yatarak tedavi teminatı poliçenin kapsamında olan genel ve özel şartlar kapsamında sizin muayene olduğunuz SGK anlaşması olan özel hastaneler deki yatışlarınız için sizi güvence altına alır ve poliçe kapsamında masraflarınızı karşılar. Yatarak tedavi teminatından yararlanmanız için de hastanede en az 24 saatlik yatışınız olması gerekmektedir.

Poliçe dönemi içinde oluşabilecek tüm ameliyat malzemeleri için yıllık 10.000TL limit dâhilin de ödeme olacaktır.

-Tıbben gerekli olan cerrahi ve dâhili yatışlar,

-Yoğun bakım,

-Kemoterapi

-Radyoterapi

-Diyaliz

-Koroner anjiografi giderleri

-Sünnet ile sigortalının hayati bir tehlikeye neden olabilecek acil sağlık giderleri

-Küçük müdahale giderlerinin poliçe özel ve genel şartları çerçevesinde karşılanmasını kapsar.

*Standart tek kişilik özel oda, yemek ve bir adet refakatçi giderleri de bu teminattan karşılanır.

Ayakta Tedavi Teminatı:

Ayakta tedavi teminatını yatarak tedavi teminatı ile birlikte almanız gerekiyor. Ayakta tedavi teminatından poliçeyi yaptırdığınız süreden sonra yararlanmaya başlayabiliyorsunuz.

-Doktor muayene

-Laboratuvar hizmetleri

-Görüntüleme ve ileri tanı yöntemleri ile fizik tedavi teminatlarından oluşur.

*Ayakta Tedavi teminatını poliçe dönemi içerisinde azami 10 kez kullanım ile sınırlıdır.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Diğer Teminatlar:

-Acil Durum Tedavi Giderleri

-Ambulans Teminatı

-Fizik Tedavi Teminatı

*Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçenize bu teminatları da ekleme yapabilirsiniz.

SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Karşılanmayacak Durumlar;

-SGK kapsamında ödense bile sizin poliçe de belirtmediğiniz durumlar ve hastalıklar

-SGK’nın karşılamadığı işlemler

-Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesinden önce olan rahatsızlıklarınız ve hastalıklarınız

-SGK tarafından size sunulan Genel Sağlık Sigortası’nın aktif olmadığı durumlarda başınıza gelecek rahatsızlıkları tamamlayıcı sağlık sigortası karşılamayacaktır. O yüzden sigorta primlerinizi mutlaka ödeniyor mu diye kontrol etmelisiniz. Hastalığın ne zaman geleceğini bilemeyiz.

-Ayakta tedavi teminatında ki ilaç ve aşı masraflarınız

-Gözlük camı, çerçevesi, kontak lensler, lens solüsyonları, görme tembelliği, şaşılık..

-Her türlü diş tedavisi poliçe kapsamı dışındadır.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında genel olarak bilmemiz gereken en önemli detay aslında geçmişten gelen hastalıklarımızı karşılamamasıdır. Bu nedenle de tamamlayıcı sağlık sigortasını bir rahatsızlık meydana geldikten sonra yaptırmaya çalışmak aslında bize pek fayda sağlamayacaktır.

Genel olarak Halk Sigorta’nın SigorTAM Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürünü hakkında kısaca bilgi edinmemiz gereken poliçe kapsamı detayına göz attık.

Daha genel bilgi edinebilmeniz için Halk Sigorta’dan size özel verilecek tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatı ve teminatları için formu doldurabilirsiniz.

Kendini ve sağlığını ihmal etme!

SGK anlaşmalı özel hastanelerden yararlanmaya başla!

 

Bu Yazıyı Puanlar Mısınız ?
Bu Yazının Ortalama Puanı
[Total: 0 Average: 0]

bisigortaci.com Blog Editörü
Bi Yorum Yapabilirsiniz.

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir